必利勁威而鋼(男性健康：從必利勁到威而鋼)

摘要：

本文將以必 利 勁（Viagra），威 而 鋼（Cialis）和利 勁（Levitra）爲中心，探討這三種著名的治療男性勃起功能障礙（ED）的藥物。旨在介紹這三種藥物的用途、機制、副作用以及曆史背景，引出讀者的興趣，爲讀者提供相關的背景信息。

一、起源和曆史

1. Viagra的起源和發展

20世紀90年代，全球醫療衛生界陸續發現了以西地那非爲代表的磷酸二酯酶5（PDE-5）抑制劑的藥效，對男性勃起功能障礙（ED）有著非常顯著的治療效果。1998年，美國輝瑞公司成功地研制出西地那非（Viagra）並投放市場，Viagra一經推出便風靡全球，並開辟了治療ED的新藥物市場。

2. Cialis的起源和發展

隨著對西地那非臨床試驗的廣泛展開，美國式樣派公司發現，這個PDE5抑制劑不僅對ED有療效，對其他一些生理狀況也有一定的療效表現。在繼續研發了7年後，Auxilium公司于2003年首次推出了達蘆那酸（Cialis），成爲西地那非的另一種替代藥物。

3. Levitra的起源和發展

受Viagra上市成功的啓發，愛力士制藥公司（Bayer）也開始了開發這類藥物。最終，漢高公司和愛因斯坦公司共同研制的伏地魔（Levitra）也于2003年上市，成爲三大ED藥物之一。

二、藥效與機制

1. 藥效的異同

三種ED藥物都是PDE-5抑制劑，可以促進一種叫做環磷酸鳥苷（cGMP）的物質在體內的增加，從而使血管擴張、血流增加，從而幫助男性獲得和維持正常的勃起功能。然而，這三種藥物在劑量、作用時間和副作用等方面都略有不同。

2. 機制的異同

Viagra和Levitra都能夠在服用後快速起效，約需30-60分鍾即可生效，持續時間約爲4-5小時。而Cialis食用一次後可持續作用長達36小時以上。換句話說，Cialis的使用可以使男性在最近的三天內的任何時候獲得正常的勃起功能。而三者副作用十分相似，最常見的副作用包括頭痛、臉紅、惡心、鼻塞、胃部不適等。

三、應用範圍

不同的藥物的應用範圍有所不同。Viagra適用于大多數ED患者，無論是輕微的ED還是重度的ED，有數百萬人使用效果令人滿意。Levitra同樣適用于大多數ED患者，但它可能對某些人更加合適。Cialis可能不適用于所有ED患者，並且，它也可用于治療前列腺增生和肺動脈高壓病等疾病。

四、未來前景

未來對這類藥物的研發將集中在以下四個方面：

1.新型PDE5抑制劑的研發；

2.與性功能無關的生物轉化過程的開發；

3.爲臨床治療ED提供其他方面的解決方案（例如心理治療、運動療法等）；

4.與制藥廠合作，研究發現未知的ED原因，以便未來有針對性地研發更有效的ED治療藥物。

五、總結

通過本文的介紹，我們了解到Viagra、Cialis和Levitra是三種非常有效的治療ED的藥物。雖然它們之間存在一些差異和局限，但總體效果都非常明顯，已經被廣泛應用于全球範圍內。未來，我們仍需在ED治療藥物的研發上進行更進一步的探索和開發，爲千百萬男性提供更好的解決方案。